sábado, 11 de febrero de 2012

Enfermedades Crónicas: Las TICs como Herramientas de Apoyo



30 de Enero de 2012 | escrito por elblogdenash | clasificado en TIC Salud
La cronicidad patológica de un individuo no es sólo fisiológicamente derivada de genes o del ambiente, su raíz puede estar incubada en muchos aspectos a nivel social, de hecho situaciones precarias tanto económica como emocional conllevan al menos a una cronicidad social que se funde en una ulterior patología que podría traducirse en crónica. Pero de una forma u otra es un hecho y va in crescendo, año tras año, la inversión de la pirámide poblacional, es también otro hecho, al fín y al cabo el envejecimiento es una cronicidad en sí misma inherente a las leyes de la biología y de los mecanismos moleculares en la expresión de genes que promueven de forma programada la senescencia celular, o lo que comunmente conocemos como envejecimiento.
La preocupación de muchos países, sobre qué hacer y cómo afrontar un impacto económico sanitario tan grande que casi ahoga la economía de cualquier nación por el sumidero de la gestión presupuestaria de enfermedades crónicas que sufren sus ciudadanos, se convierte en sí misma en una epidemia bajo el punto de vista del despliegue presupestario de la administración pública y desconsiderando al mismo tiempo los puntos de vista de la calidad de vida del ciudadano o del paciente que intrínsecamente suponen una degradación bajo el punto de vista de la tención sanitaria primaria y especializada y en defnitiva, bajo el modelo actual de salud. Si hablamos de un modelo de salud innovador, debe estar centrado en el que sufre el padecimiento que en definitiva es el interlocutor adecuado entre el padecimiento y el proveedor de soluciones clínicas, y no al revés. Al fín y al cabo ¿la patología crónica se entiende clínicamente de la misma manera que el padecimiento crónico individual? Son dos puntos de vistas muy diferenciados.
Es más que sabido que el destino presupuestario nacional sanitario,- aunque extrapolándolo también a nivel internacional-, supone entorno al 70-80% en la gestión de enfermos crónicos o visto de otra manera, uno de cada tres habitantes en nuestro país sufre de enfermedades agudas con estrictas tendencias crónicas, y en defnitiva sus recurrentes visitas en atención primaria y la ingente demanda de ingresos en urgencias hospitalarias, pero por ¿padecimiento o por manifestación patología?
La cuestión es ¿dónde comienza el padecimiento y la enfermedad, o la dependencia social-sanitaria? O ¿todas las visitas en el marco de atención primaria de enfermos agudos y crónicos son realmente necesarias? Ni siquiera eso, ¿son realmente prácticas bajo el punto de vista del sistema sanitario de un país? Bajo el punto de vista de un ciudadano, sin duda. Disponer de una atención primaria accesible, es tranquilizador. Pero no es tranquilizador bajo los recursos presupuestarios y bajo el despliegue multidisciplinar sanitario que supone éste hecho.
Y ahora ¿cómo afrontar éste problema? ¿Aumentando la contratación de profesionales sanitarios multidisciplinares? El acceso a las facultades médicas de la gran variedad de universidades españolas restringen éste hecho por el temido “numerus clausus”, la desgana y el aceleramiento de la población joven actual, no está por la labor de tanta lucha. La medicina es vocacional, sin lugar a dudas, pero tampoco hay que ponerla a prueba, por que antes de la vocación, quizás existan otras necesidades, lo que al final se traduce en el déficit de expertos sanitarios para la atención en la demanda de éstas enfermedades crónicas. No, no es una solución, al menos inmediata.
Sin embaargo, las tecnologías de la información han sido el ángel virtual que ha resuelto muchos de los problemas de de gestión, análisis, y optimización de recursos en muchas disciplinas administrativo-gubernamentales. Trabajan sin parar, y rinden sin quejas algunas.
El despliegue de plataformas de teleasistencia médica y monitorización en remoto de pacientes extrahospitalarios y centrados en el práctico padecimiento como tal de enfermedaes crónicas, es una realidad actual. Disminuir el número de citas en atención primaria, los ingentes ingresos hospitalarios por urgencias, así como atención especializada, son uno de los pocos objetivos del despliegue tecnológico en software diseñado para éste propósito. Las plataformas de teleasistencia médica desarrolladas por NashMQ en materia de e-salud, y actualmente en salud móvil, son un ejemplo claro de las soluciones existentes en el mercado para resolver el problema de ésta epidemia actual. La cronicidad social.- patológica, es un hecho, afrontemos el problema conceptual bajo tecnologías sostenibles y amigables que nos den al menos una cabida en la resolución de ésta lacra, no sólo nacional sino a nivel mundial.
Existen soluciones para resolver ésta epidemia, pero ¿están las administraciones públicas sanitarias listas para asumir conceptualmente éste hecho? En Nashmq estamos dispuestos a conseguirlo, a conceptualizar el nuevo modelo de salud y ayudar a los profesionales sanitarios a entender que éstas tecnologías son un apoyo primordial en la gestión de sus pacientes y en mejorar la calidad de vida de los mismos, para en defnitiva reducir el impacto del padecimiento de cualquier individuo, ya sea a nivel social como patológico.

viernes, 10 de febrero de 2012

OPINION DE CESAR PASCUAL FERNANDEZ Director Gerente Hospital Universitario Marqués de Valdecilla (Santander)

Publicamos por su interes la opinion de nuestro compañero del Club Gertech

No es el despilfarro 
Muy alegremente algunos achacan a la sanidad gran parte de los males de esta crisis por la deuda sanitaria pero no es así. Estas son las amenazas en la gestión sanitaria que de verdad están condicionando el futuro del Sistema Nacional de Salud


  Excesiva rigidez en las estructuras 
• Desajuste entre oferta y demanda 
• Ineficiencia en la gestión 
• Aumento de los costes asistenciales 
• Demanda creciente de los servicios 
• Dependencia de tecnología en constante evolución
• Movimientos migratorios 
• Envejecimiento de la población
La ineficiencia es sólo una. 
Basta ya 

La OPS presenta el libro “Economía y Salud: aportes y experiencias en América Latina”


En el libro se analiza la organización de los sistemas de salud, el financiamiento y el aseguramiento buscando definir los debates que permiten clarificar los sistemas de salud que mejor responden a las demandas de la población, señala el represenante en Chile de OMS/OPS, doctor José Antonio Pagés.
La Representacion de la Organización Mundial de la Salud/Organización Panamericana de la Salud (OMS/OPS) en Chile  publicó recientemente el libro ‘’Economía y Salud: aportes y experiencias en América Latina” en el cual colaboraron especialistas regionales, tanto de la OPS como de otras instituciones.
En Chile, la OPS con otras instituciones han desarrollado diplomados de capacitación en el ámbito de la protección social y el enfoque de la relación entre economía y salud. La maduración de las ideas y de las capacidades de la propia OPS para sistematizar conocimientos que se inscriben en el marco de la disciplina conocida como economía de la salud inspiraron la idea de condensar en un texto las síntesis de las principales materias que se retroalimentan al momento de tomar decisiones.
En el libro se analiza la organización de los sistemas de salud, el financiamiento y el aseguramiento buscando definir los debates que permiten clarificar los sistemas de salud que mejor responden a las demandas de la población, señala el represenante en Chile de OMS/OPS, doctor José Antonio Pagés.
Asimismo, se examinan los cambios demográficos y epidemiológicos que están cambiando aceleradamente el perfil de oferta que se le exige a nuestros sistemas de salud. El documento también aborda indicadores macroeconómicos que permiten medir el desenvolvimiento del gasto público y privado pero, esencialmente, el gasto llamado “de bolsillo” que, como se sabe, tiene una alta connotación de inequidad. Todo ello en un marco de la salud como un derecho lo cual se ilustra analizando el plan Auge de Chile.
Los autores, entre otros, son Rafael Urriola (comp), Julio Suárez y Sandra Madrid. Al texto puede accederse libremente en el link http://new.paho.org/chi/images/PDFs/aportesyexperienciasenamericalatina.pdf.

La Sanidad Sin Papel Sigue Siendo un Reto




En Abril de 2010 se publicó en en NewYork Times, en la sección de salud, un artículo muy interesante: “Doctors and Patients, Lost in Paperwork“.

El artículo incluía un fragmento de un texto para niños que acontinuación reproducimos.

Sabes cuál es el trabajo más importante que hacemos en este hospital?
Preguntó Babs, la jefe de recursos humanos del Heimlich Hospital.
Curar gente enferma? Uno de los niños preguntó inocentemente.
Estás equivocado, Babs gruñó, callando a los chicos. La cosa más importante que hacemos en este hospital,
prosiguió Babs muy segura, es hacer papeleo.

The Hostile Hospital

El cuento parece estar no muy lejos de la realidad. Estudios de prestigiosas universidades americanas, como la UCLA, nos muestran que el
problema lejos de ser un cuento, es una realidad generalizada en el sector Salud. Por ejemplo, según estos estudios, las enfermeras consumen el 15,8% de su jornada gestionando documentos y los médicos el 39% de la suya.

Pero esto no pasa sólo en América, o que se lo digan a alguien que trabaje en Consultas Externas de cualquier hospital español.
El “papeleo”, como coloquialmente lo llamamos, en pleno 2012 sigue alejando al personal sanitario de lo más importante: la
atención de los pacientes.
Pero los documentos no son el problema, están allí porque son necesarios. Protegen al paciente, cubren las espaldas al personal sanitario, o simplemente, están alli porque necesitamos garantizar el poder volver a acceder a información importante. No vamos a poder eliminar de la sanidad los documentos, pero lo que si podemos definitivamente hacer mejor, es gestionarlos. Historia clínica digital, consentimientos informados digitales, firmas digitales, Electrónic Health Records y otras herramientas tecnológicas nos dan esperanzas de que en un futuro no muy lejano, el papel pase a ser un cuento dentro del sector de la salud.









miércoles, 8 de febrero de 2012

E-salud (e-health)Tecnologías y la nueva realidad de los sistemas de salud a nivel global


España, en la tercera división europea de investigación

ESTÁ EN EL TERCER ESCALÓN (DE CUATRO) EN CUANTO A POTENCIA EN I+D+I

La Comisión Europea le da un “tirón de orejas” a nuestro país por los recortes llevados a cabo en la materia
Redacción. Madrid
España está en el tercer nivel europeo en cuanto a progreso en investigación e innovación, de los cuatro en los que la Comisión Europea ha dividido a los Estados miembro en su último informe sectorial con los datos de 2011. El grupo de España, el de los “innovadores moderados”, está por debajo de la media de la Unión Europea y sitúa a nuestro país, dentro del tercer nivel, por detrás de Italia, Portugal y la República Checa y delante de Hungría, Grecia, Malta, Eslovaquia y Polonia.

Fuente: Comisión Europea.

Según los indicadores de la Comisión Europea, España ocupa el puesto número 18 de 27 en un ranking encabezado por Suecia, Dinamarca, Alemania y Finlandia, los “lideres en innovación” de la UE. Así, el informe muestra que uno de los puntos fuertes de España son unos sistemas de investigación "abiertos" y "atractivos", en particular por lo que respecta a las copublicaciones científicas internacionales, mientras que los puntos débiles se detectan en las inversiones y en los vínculos empresariales.

Sobre la situación concreta de nuestro país, la comisaria europea de Investigación, Innovación y Ciencia, Máire Geoghegan-Quinn, ha lamentado el recorte presupuestario en el área de investigación llevado a cabo en España, y ha afirmado que "es una pena que, al examinar el presupuesto global en España, haya habido reducciones precisamente en este ámbito".

Durante la presentación del informe, Geoghegan-Quinn ha asegurado "entender lo muy difícil que es seguir invirtiendo en momentos de crisis" en investigación, pero recordó que los líderes europeos han hecho hincapié en que "esto es fundamental para la política económica y lograr la competitividad que a la larga llevará a la creación de empleo". "La inversión aquí es dinero bien gastado", ha aseverado. Así, la comisaria europea ha sugerido a España que invierta en especialización y que se centre en sus "puntos fuertes", algo que ha considerado "absolutamente fundamental si queremos acabar con la crisis".